A ludoterapia trabalha com o pressuposto central de que é no brincar que a criança se expressa. Por meio dos jogos e brincadeiras, a criança consegue, sem se dar conta, trazer à tona seus medos, inseguranças e mesmo sua agressividade. Segundo Winnicott, em sua obra O brincar e a realidade, “É no brincar, e somente no brincar, que o indivíduo, criança ou adulto pode ser criativo e utilizar sua personalidade integral: e é somente sendo criativo que o indivíduo descobre o eu”.

Alguns pais têm resistência em procurar ajuda na ludoterapia, por medo de a criança contar as intimidades familiares para esse “estranho” que é o psicoterapeuta e, a partir daí, haver julgamentos sobre a forma como os pais conduzem a formação emocional de seu filho. Mas essa psicoterapia pode ajudar muito não só as crianças, que mesmo em suas fantasias podem dar pistas claras sobre sua dinâmica psíquica, como os pais, que poderão participar de um processo de conhecimento genuíno e ter a oportunidade de reestruturação emocional da criança e do núcleo familiar.